Вскрытие парапроктита в Перми

Причины парапроктита

В стенке кишечника есть анатомические углубления, которые называют криптами или карманами. Одна сторона этих полостей выходит в клетчатку. Когда в прямую кишку попадает инфекция, то возникает риск ее распространения в околокишечную клетчатку с дальнейшим развитием воспаления. Патологию может спровоцировать снижение иммунитета, нарушения стула, механические повреждения прямой кишки. Также возможно попадание инфекции в крипты с током крови.

Виды парапроктита

В зависимости от локализации воспалительного процесс парапроктит бывает:

• Подкожный. Абсцесс формируется в области ануса;
• Подслизистый. Инфекция локализуется в полости слизистой оболочки кишечника;
• Тазово-прямокишечный. Воспаление в прямой кишке, в области таза;
• Седалищно-прямокишечный. Инфекция размножается в дополнительных полостях прямой кишки.

Формы парапроктита:

• Ишиоректальный. Заболевание протекает тяжело, с выраженными симптомами. Воспаление захватывает глубокие ткани седалищно-прямокишечных впадин и может распространяться до предстательной железы;
• Подслизистый. Парапроктит обнаруживают при ректально-пальцевом исследовании. Гнойник определяется как небольшое болезненное образование;
• Ретроректальный. Заболевание развивается при инфицировании лимфоузлов;
• Пельвиоректальный. Самая тяжелая и редкая форма парапроктита, сопровождается образованием абсцесса.

Когда необходимо обращаться к врачу

Острая форма парапроктита развивается стремительно, с ярко выраженной симптоматикой. В околокишечной клетчатке образуются гнойные мешки, хорошо заметные при визуальном осмотре пациента. Своевременная операция по лечению острого парапроктита в 80 % случаев позволяет полностью избавиться от болезни.

Хроническая патология развивается на фоне отсутствия или недостаточности терапии. Воспалительный процесс выходит за пределы клетчатки, поражает ткани между сфинктерами. Периоды обострений с тяжелой симптоматикой сменяются ремиссиями, когда пациенту становится легче. При хроническом парапроктите гнойники могут вскрываться самостоятельно – это главная причина появления свищей. Патологический канал между очагом нагноения и соседними тканями провоцирует рецидивы.

Операция по вскрытию острого гнойного парапроктита требуется в следующих случаях:

• выделение гноя из анального отверстия на фоне резкого ухудшения самочувствия, повышения температуры тела;
• боль в области заднего прохода, промежности, которая усиливается во время дефекации;
• образование красного уплотнения на внутренней поверхности ягодицы, рядом с анальным отверстием.

При наличии первых симптомов необходимо обращаться к врачу. Доктор установит диагноз и назначит операцию. Для комфорта пациентов мы используем местное обезболивание во время осмотра. При подтверждении диагноза парапроктит проводится экстренная операция.

Лечение острого парапроктита

Патологию лечат только хирургическим путем под общим наркозом. Врач должен вскрыть воспаленный участок, удалить гнойное содержимое. Разрезы выполняют около анального отверстия. После вскрытия острого парапроктита полость промывают и устанавливают трубки дренирования для выхода экссудата на время заживления. На втором этапе операции удаляется свищ – канал, который соединяет прямую кишку и полость скопления инфекции.

Вскрытие гнойного парапроктита

Операция должна проводиться как можно быстрее, пока патология не распространилась в тазовом пространстве. Затяжной гнойный процесс может привести к разрушению стенки кишечника, мышц тазового дна, сфинктеров. Во время операции врач удалит гнойник и свищ для предотвращения рецидивов.

Лечение хронического парапроктита

Операцию планируют после тщательной диагностики. Хирургу важно понимать характер патологии, чтобы каждый раз подбирать оптимальный метод иссечения свища после вскрытия парапроктита. Возможно комбинирование технологий. В зависимости от состояния пациента во время операции проводят ушивание сфинктера, удаление гноя, устанавливают дренаж и т. д.

Лечение ишиоректального парапроктита

Во время операции проводят вскрытие подкожного гнойника, промывку карманов. В полость помещают тампон с физраствором, дренаж, накладывают повязку и переводят пациента в палату.

Реабилитация после вскрытия и дренирования парапроктита

После операции пациенту необходимы регулярные перевязки. Врач подбирает курс антибиотиков, назначает дезинфицирующие ванночки, слабительные при необходимости. В течение 3-4 недель показано соблюдение специальной диеты для стабилизации стула. В большинстве случаев через 10 дней после вскрытия парапроктита под общим наркозом человек может вернуться к работе.

Записаться на диагностику и лечение острого парапроктита в Перми

Чтобы записаться к колопроктологу, позвоните в клинику «Альфа-Центр Здоровья» или оставьте заявку на сайте. Наши врачи принимают пациентов в удобное время. После первичной консультации вам назначат обследование, предложат план лечения, рассчитают стоимость услуг.