Что такое гайморит?
Гайморит - это заболевание, характеризующееся развитием инфекционно-воспалительного процесса в гайморовых (верхнечелюстных) пазухах. Патология встречается у взрослых, а также у детей старше 5-летнего возраста. У более юных пациентов гайморит не диагностируется, так как их гайморовы пазухи сформированы недостаточно.
Причины
Основная причина гайморита — проникновение в слизистую оболочку различных вирусов, бактерий, грибков. Инфекционные агенты вызывают отек слизистой, приводящий к сужению выходного отверстия верхней челюсти. В результате нарушается отток секрета, воздухообмен, формируется застой жидкости и развивается воспалительный процесс.
Также способствовать развитию заболевания могут такие провоцирующие факторы, как:
- переохлаждение;
- травмы челюстно-лицевой области;
- частые респираторные болезни;
- инфекционные процессы в области верхней челюсти;
- аномалии и пороки развития носа;
- искривление носовой перегородки и пр.;
- радиационное облучение;
- ожоги слизистой носовой полости;
- низкий уровень иммунитета;
- полипы и другие новообразования в носу, аденоиды;
- муковисцидоз, бронхиальная астма и др.;
- сухой воздух в помещении;
- аллергия.
Также гайморит часто развивается на фоне длительного использования назальных сосудосуживающих капель.
Виды гайморита
Классификация подразделяет воспаление гайморовой пазухи по следующему принципу:
1. По причине возникновения:
- вирусный;
- грибковый;
- бактериальный;
- аллергический;
- травматический.
2. По степени распространения:
- односторонний;
- двусторонний.
3. По характеру течения:
- острый — подразделяется на катаральный и гнойный;
- хронический — классифицируется на экссудативный (может быть катаральным и гнойным) и продуктивный (бывает полипозным, гиперпластическим, атрофическим, некротическим).
4. По способу проникновения инфекции:
- гематогенный — инфицирование осуществляется с током крови из отдаленных патологических очагов;
- риногенный — болезнетворные микроорганизмы проникают через верхние дыхательные пути;
- одонтогенный — инфекция из близлежащих кариозных зубов попадает в полость пазухи;
- прямой — заражение происходит при получении открытой травмы.
Также гайморит может быть легкой, среднетяжелой, тяжелой формы, осложненного и неосложненного течения.
Симптомы заболевания
Клиническая симптоматика зависит от формы и особенностей течения гайморита. При острой фазе пациента беспокоит заложенность носа (иногда и ушей), гнусавость голоса, выделения из носовой полости слизи разного характера, снижение обоняния, болезненность в околоносовой области, повышение температуры тела свыше 38 градусов, головная боль, отечность лица, в редких случаях — кашель.
Признаками хронического гайморита являются:
- стойкая заложенность носа с уменьшением отека в период ремиссии;
- постоянные обильные патологические выделения из носовой полости;
- снижение обоняния;
- стекание слизи по задней стенке глотки (в результате этого пациент при изменении положения тела в пространстве начинает кашлять);
- субфебрильная длительная температура;
- интенсивная боль распирающего характера в области гайморовой пазухи (по типу зубной боли);
- отеки вокруг глаз;
- хроническая головная боль;
- постоянное ощущение зловонного запаха в носу.
В период обострения симптомы гайморита приобретают выраженный характер, во время ремиссии признаки слабо выражены или полностью отсутствуют.
Осложнения гайморита
При своевременной диагностике и корректном лечении наступает полное выздоровление, в противном случае заболевание может перейти в хроническую форму или вызвать развитие негативных последствий, среди которых:
- отиты разных отделов уха;
- тонзиллит;
- фарингит;
- менингит, энцефалит.
Довольно часто воспаление гайморовых пазух приводит к появлению конъюнктивита, повышению глазного давления, экзофтальму. Чтобы избежать данных осложнений, необходимо при возникновении первых тревожных симптомов записаться на консультацию к оториноларингологу. Врач проведет осмотр, назначит необходимые методы диагностики, затем на основании полученных данных выставит точный диагноз и подберет корректную схему лечения.
Диагностика гайморита
Диагноз ставится ЛОР-врачом на основании жалоб пациента, данных анамнеза, результатов осмотра с проведением риноскопии и отоскопии, а также дополнительных диагностических методов.
В рамках обследования пациенту необходимо:
- сдать анализы для лабораторного исследования — общий и биохимический анализы крови, посев из носовой полости, аллергопробы (при необходимости);
- пройти инструментальную диагностику — УЗИ, рентгенографию пазух, в сложных клинических ситуациях — компьютерную или магнитно-резонансную томографию.
По показаниям может быть назначена фарингоскопия, риноэндоскопия. При хроническом гайморите возможно выполнение диагностического прокола гайморовой пазухи с последующей бактериоскопией полученного содержимого для выявления возбудителя и определения чувствительности к антибактериальным препаратам.
На основании данных комплексного обследования оториноларинголог выставляет окончательный диагноз и назначает лечение.
Как лечится?
Цель лечения гайморита — устранение отека слизистой оболочки гайморовой пазухи, обеспечение корректного оттока содержимого синуса, восстановление воздухообмена и предотвращение вероятных осложнений. Для этого назначается комплексная консервативная терапия, включающая:
- сосудосуживающие назальные капли для ликвидации отека и улучшения дренажной функции (продолжительность применения не должна превышать 5 дней);
- антибактериальные, противовирусные или противогрибковые препараты для устранения возбудителя патологического процесса;
- нестероидные противовоспалительные средства для купирования воспаления и снятия симптомов интоксикации;
- антигистаминные вещества для устранения аллергического компонента, минимизации отечного синдрома;
- витаминотерапия для повышения иммунитета и улучшения метаболизма;
- промывание пазух антисептическими растворами.
В качестве дополнительных методов терапии вне стадии обострения могут быть рекомендованы физиопроцедуры: УВЧ, электрофорез, лазер, соллюкс (воздействие на пораженную область инфракрасным излучением), электромагнитные волны.
При неэффективности консервативной лечебной тактики оториноларинголог может назначить хирургические методы — прокол или вскрытие гайморовых пазух с последующим удалением патологического содержимого.
Профилактика заболевания
Чтобы предотвратить развитие гайморита, ЛОР-врачи рекомендуют:
- своевременно лечить респираторные, стоматологические заболевания и другие инфекционные очаги;
- придерживаться принципов правильного, сбалансированного питания;
- отказаться от вредных привычек;
- исключить случаи переохлаждения;
- вести активный образ жизни — чаще гулять на свежем воздухе, заниматься спортом;
- ограничить контакт с потенциально зараженными людьми.
Если диагностирована искривленная носовая перегородка, то целесообразно проконсультироваться с оториноларингологом и при необходимости сделать операцию по поводу исправления дефекта.
В клинике «Альфа-Центр Здоровья» диагностикой и лечением гайморита занимаются квалифицированные ЛОР-врачи с многолетним опытом работы. Чтобы записаться на прием к специалисту, достаточно позвонить по телефону +7 (342) 259-04-24.