Инфаркт миокарда

Рейтинг
Дата написания 23 августа 2023
Дата изменения 11 марта 2024
Время чтения 7 минут

Инфаркт миокарда – это заболевание, которое может поставить под угрозу жизнь человека. Он представляет собой отмирание части сердечной мышцы из-за нарушения притока крови. Это происходит, когда одна из коронарных артерий, питающая сердце кровью, закупоривается тромбом, атеросклеротической бляшкой. В результате ткани органа не получают необходимое количество кислорода, питательных веществ, и начинают гибнуть.

Причины заболевания

Основной причиной выступает атеросклероз – заболевание, при котором на сосудистых стенках образуются бляшки из холестерина и других веществ, которые сужают просвет сосудов, ухудшают кровоток. Атеросклероз может развиваться в течение многих лет и не давать о себе знать до тех пор, пока не произойдет острое нарушение кровообращения. Есть ряд факторов, которые предрасполагают к инфаркту миокарда:

  • нарушение свертывающей функции крови (тромбозы);
  • курение;
  • сахарный диабет;
  • избыточный вес;
  • злоупотребление алкоголем;
  • гипертония;
  • чрезмерные психоэмоциональные, физические нагрузки.

Риск развития патологии повышается, если имеется недостаток физической активности. Сидячий образ жизни приводит к ослаблению сердечной мышцы, снижению тонуса артерий, ухудшению кровообращения и обмена веществ.

Симптомы инфаркта миокарда

Проявления патологии могут быть разными в зависимости от локализации, размера и степени повреждения тканей. Наиболее частыми и характерными признаками инфаркта являются:

  • острая, сжимающая или давящая боль в груди, которая может иррадиировать в левую часть тела. Она может беспокоить человека постоянно либо проявляться в виде приступов, длиться от нескольких минут до нескольких часов. Состояние больного не улучшается при приеме нитроглицерина или других препаратов для сердца;
  • одышка, затрудненное дыхание, чувство нехватки воздуха;
  • потливость, холодный пот, бледность кожных покровов;
  • слабость, головокружение вплоть до потери сознания;
  • страх смерти, тревога, паника;
  • тахикардия, учащенный или нерегулярный пульс.

При появлении первых симптомов инфаркта, необходимо сразу вызвать скорую помощь или обратиться в ближайший медицинский центр. Чем быстрее человеку будет оказана помощь, тем больше шансов на спасение его жизни и предотвращение развития негативных последствий.

Стадии инфаркта миокарда

Заболевание проходит несколько стадий развития, которые имеют разную продолжительность и клиническую картину.

Ишемическая

Начальная стадия инфаркта, которая может продолжаться от нескольких минут до нескольких часов. В этот период наблюдается нарушение кровоснабжения части сердечной мышцы из-за закупорки артерии тромбом или бляшкой, что вызывает острые боли в груди и другие неприятные проявления.

На данной стадии возможно восстановление кровотока в артерии при своевременном применении тромболитической терапии (растворении тромба специальными препаратами) или ангиопластики (расширении сосуда с помощью баллона или стента). Пока еще не происходит некроза тканей сердца, повреждение сердечной мышцы может быть минимальным или отсутствовать.

Некротическая

Стадия, на которой происходит отмирание части мышцы из-за длительного нарушения притока крови. Болевой синдром может уменьшиться или исчезнуть, но это не означает улучшение состояния, а наоборот, указывает на гибель тканей сердца.

Возможны различные осложнения, такие как нарушение ритма, сердечная недостаточность, кардиогенный шок или разрыв сердца. Человеку необходимо проводить интенсивную терапию для поддержания жизнедеятельности организма и предотвращения осложнений. На этой стадии повреждение сердечной мышцы необратимо и зависит от размера, локализации инфаркта.

Рубцовая

Характеризуется заживлением поврежденной части сердечной мышцы с образованием рубца из соединительной ткани. Симптомы отсутствуют или минимальны, но функция сердца снижена из-за потери части рабочей мышцы. Необходимо проводить реабилитационную терапию для восстановления физической активности и качества жизни пациента. На этой стадии рубец остается на всю жизнь и может быть обнаружен при обследовании.

Осложнения инфаркта миокарда

Патология может привести к различным осложнениям, которые могут быть ранними (в течение первых дней или недель после инфаркта) или поздними (в течение месяцев или лет). К основным осложнениям относятся:

  • аритмии – нарушения ритма сердца, которые могут быть в виде учащения, замедления, пропусков сердечных сокращений;
  • сердечная недостаточность – состояние, при котором сердце не может обеспечить достаточный кровоток в организме из-за потери части рабочей мышцы;
  • кардиогенный шок – критическое состояние, при котором сердце не может поддерживать адекватное давление и кровоток в организме из-за массивного поражения сердечной ткани;
  • гемоперикард – кровоизлияние в полость перикарда;
  • отек легких – острая легочная недостаточность;
  • тромбоэндокардит – формирование пристеночных тромбов в полостях сердца.

Редкое, но опасное осложнение – разрыв сердца, при котором происходит прорыв стенки органа из-за некроза тканей.

Диагностика

Для выявления заболевания используются различные методы, которые позволяют определить наличие, локализацию, размер и степень поражения тканей. К основным методам диагностики относятся:

  • ЭКГ-метод, при котором фиксируются электрические импульсы, возникающие в органе во время его работы;
  • биохимический анализ крови – необходим для оценки различных веществ в крови, которые могут помочь врачам определить повреждение сердечной мышцы. К таким веществам относятся кардиоспецифические ферменты (тропонин, креатинфосфокиназа, лактатдегидрогеназа и другие), которые высвобождаются из поврежденных клеток сердца в кровь;
  • УЗИ сердца – позволяет врачам увидеть структуру, работу органа, определить наличие и распространение некроза тканей сердца, оценить работоспособность сердечных клапанов, камер, выявить наличие жидкости в перикарде или тромбов в полостях;
  • коронарография – необходима для оценки состояния других артерий сердца. Исследование проводится с помощью тонкого катетера, который вводится через артерию на ноге или руке пациента и продвигается до сосудов сердца.

С учетом клинической картины и жалоб могут быть назначены и другие методы диагностики, например, МРТ, КТ.

Лечение инфаркта миокарда

Врачи подбирают лечебную тактику, учитывая тяжесть, локализацию и стадию болезни. Основные цели терапии – восстановить кровоток в поврежденной артерии, снизить нагрузку на орган, предотвратить или устранить осложнения, улучшить качество жизни пациента и выживаемость. Медикаментозная терапия может включать:

  • антикоагулянты;
  • антиагреганты;
  • тромболитики;
  • бета-блокаторы;
  • ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ) или блокаторы рецепторов ангиотензина II;
  • нитраты;
  • диуретики;
  • статины.

Если есть показания, то проводится оперативное лечение, направленное на восстановление проходимости коронарных артерий, улучшение кровоснабжения миокарда.

Профилактика

Профилактика инфаркта миокарда заключается в своевременном выявлении и лечении факторов риска, таких как атеросклероз, высокое давление, диабет, избыточная масса тела, курение, стресс и др. Для этого необходимо:

  • регулярно проходить медицинские осмотры;
  • следить за показателями холестерина, сахара в крови, давления;
  • вести здоровый образ жизни;
  • следить за питанием;
  • не подвергать организм переутомлению, перенапряжению;
  • вести активный образ жизни;
  • принимать назначенные лекарства.

Также важно своевременно обращаться к врачу при появлении признаков стенокардии или инфаркта миокарда и не заниматься самолечением.

В клинике «Альфа-Центр Здоровья» можно получить квалифицированную помощь опытных кардиологов, которые занимаются диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний в любых, даже самых сложных случаях. 


Цены

  • Кардиология - врачебные приемы

    Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога первичный 1900 руб.
    Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога повторный 1900 руб.

Врачи в Перми

Давыдова Юлия Михайловна Кардиолог, ФД (функциональной диагностики) врач, Детский фд (функциональной диагностики) врач Давыдова Юлия Михайловна
Кардиолог, ФД (функциональной диагностики) врач, Детский фд (функциональной диагностики) врач
Ближайшая дата приема
18.04.24 Чт
Стаж 16 лет
Евсина Яна Александровна Кардиолог Евсина Яна Александровна
Кардиолог
Ближайшая дата приема
19.04.24 Пт
Стаж 5 лет
Калинина Анна Аркадьевна Детский кардиолог Калинина Анна Аркадьевна
Детский кардиолог
Ближайшая дата приема
Стаж 32 года
Колтукова Анжелика Леонидовна Кардиолог, УЗИ (ультразвуковой диагностики) врач Колтукова Анжелика Леонидовна
Кардиолог, УЗИ (ультразвуковой диагностики) врач
Ближайшая дата приема
18.04.24 Чт
Стаж 12 лет
Лазарева Мария Владимировна Кардиолог, ФД (функциональной диагностики) врач Лазарева Мария Владимировна
Кардиолог, ФД (функциональной диагностики) врач
Ближайшая дата приема
18.04.24 Чт
Стаж 26 лет

Читайте также

Заболевания сопровождающиеся нарушением сердечного ритма и проводимости
Патологические состояния, которые проявляются изменением частоты и силы сердечных сокращений. Проявляются болью в сердце, учащенным сердцебиением, перебоями в сердцебиении, одышкой и головокружением.
Перейти к статье »
Ишемическая болезнь сердца (ИБС)
Ишемическая болезнь сердца, или ИБС, возникает при плохом снабжении кровью сердечной мышцы, в результате которого поражается миокард. Патология широко распространена и является одной из главных причин летального исхода и нетрудоспособности в мире.
Перейти к статье »
Гипертония
Гипертония — это системное заболевание, представляющее собой стойкое повышение артериального давления выше 140/90 мм рт. ст.
Перейти к статье »
Аритмия
Аритмия – это нерегулярные сердечные сокращения или неправильный ритм сердца. Она возникает при нарушениях образования или распространения по тканям электрических импульсов, отвечающих за нормальную сократимость миокарда.
Перейти к статье »
Стенокардия
Стенокардия – это боль в грудной клетке, вызванная нарушением нормального притока крови к сердечной мышце и возникающей ишемией миокарда. Она является одним из ведущих признаков ишемической болезни (ИБС).
Перейти к статье »
Перейти ко всем заболеваниям

Клиника «Альфа-Центр Здоровья» в Перми

г.Пермь, ул.Пушкина, д. 50
Пн-Пт: 08:00–21:00
Сб: 08:00–20:00
Вс: 09:00–20:00
Телефон: +7 (342) 259-04-24
Налоговый вычет
Для отправки заявки по своему городу, необходимо выбрать его на главной странице
Получить справку может налогоплательщик с паспортом в часы работы клиники

Нажимая на кнопку, вы даете согласие на обработку персональных данных.

«Выбор пациентов» присуждается лучшим клиникам РФ на основе отзывов пользователей НаПоправку. В 2023 году награду получили только 2,5% клиник.
Адрес и график работы
г.Пермь, ул.Пушкина, д. 50
Схема проезда
  • Пн-Пт 08:00–21:00
  • Сб 08:00–20:00
  • Вс 09:00–20:00
Записаться на приём
Продолжая пользование настоящим сайтом Вы выражаете своё согласие на обработку Ваших персональных данных (файлов cookie) с использованием трекеров "Google Analytics", "Yandex.Metrics" и "Сalltouch". Порядок обработки Ваших персональных данных, а также реализуемые требования к их защите, содержатся в Политике ООО «МедАС».